Vorwort		5
Einleitung		17
Kapitel 1	Probleme von der Geburt bis zum Wechsel der Schneidezähne	19
1.1	Einleitung	19
1.2	Anwesenheit von Milchzähnen zum Zeitpunkt der Geburt	19
1.3	Beschwerlicher Durchbruch von Milchzähnen	20
1.4	Daumen- und Fingerlutschen	21
1.5	Benutzung von Schnullern	21
1.6	Verletzung und Verlust von Milchzähnen	22
1.7	Seitliche Zwangsbisse	23
1.8	Umgekehrte Überbisse	23
1.9	Schwere angeborene Anomalien	25
1.10	Zusätzliche Bemerkungen	25
Kapitel 2	Variationen beim Wechsel der unteren Schneidezähne	27
2.1	Einleitung	27
2.2	Vorderer Teil des apikalen Bereichs und Anordnung der bleibenden Frontzähne vor ihrem Hervortreten	28
2.3	Durchbruch vor dem Hervortreten im Zahnbogen	29
2.4	Durchbruch nach dem Hervortreten und nachfolgende Richtungsänderung	38
2.5	Übergangsmuster der unteren Schneidezähne	40
	2.5.1 Übergangsmuster A der unteren Schneidezähne	43
	2.5.2 Übergangsmuster B der unteren Schneidezähne	45
	2.5.3 Übergangsmuster C der unteren Schneidezähne	47
2.6	Zusätzliche Bemerkungen	51
Kapitel 3	Variationen beim Wechel der seitlichen Unterkieferzähne	53
3.1	Einleitung	53
3.2	Mittlerer Teil des apikalen Bereichs und Anforderung der bleibenden Seitenzähne vor ihrem Hervortreten	54
3.3	Durchbruch vor dem Hervortreten im Zahnbogen	55
3.4	Durchbruch nach dem Hervortreten und nachfolgende Richtungsänderung	64
3.5	Übergangsmuster der seitlichen Unterkieferzähne	65
	3.5.1 Übergangsmuster A der seitlichen Unterkieferzähne	72
	3.5.2 Übergangsmuster B der seitlichen Unterkieferzähne	72
	3.5.3 Übergangsmuster C der seitlichen Unterkieferzähne	76
	3.5.4 Übergangsmuster D der seitlichen Unterkieferzähne	76
	3.5.5 Übergangsmuster E der seitlichen Unterkieferzähne	85
3.6	Zusätzliche Bemerkungen	86
Kapitel 4	Veränderungen im unteren Schneidezahnbereich im Zusammenhang mit dem Wechsel der seitlichen Unterkieferzähne	89
4.1	Einleitung	89
4.2	Beziehung zwischen Größe und Form des vorderen und des mittleren Teils des apikalen Bereichs	89
4.3	Orientierung und Beziehung zwischen Seitenzähnen, Eckzähnen und Prämolaren vor dem Wechsel der Seitenzähne	90
4.4	Verhältnisse im Zahnbogen nach dem Wechsel der seitlichen Unterkieferzähne	91
4.5	Veränderungsmuster im unteren Schneidezahnbereich im Zusammenhang mit dem Wechsel der seitlichen Unterkieferzähne	91
	4.5.1 Veränderungsmuster A des unteren Schneidezahnbereichs	92
	4.5.2 Veränderungsmuster B des unteren Schneidezahnbereichs	92
	4.5.3 Veränderungsmuster C des unteren Schneidezahnbereichs	97
4.6	Einfluß der im Eckzahn-Prämolaren-Segment bestehenden Verhältnisse auf den Schneidezahnbereich während des Wechsels der Seitenzähne im Unterkiefer	97
4.7	Zusätzliche Bemerkungen	103
Kapitel 5	Variationen beim Wechsel der oberen Schneidezähne	105
5.1	Einleitung	105
5.2	Vorderer Teil des apikalen Bereichs und Anordnung der bleibenden Frontzähne vor dem Hervortreten	105
5.3	Durchbruch vor dem Hervortreten im Zahnbogen	111
5.4	Durchbruch nach dem Hervortreten und nachfolgende Richtungsänderung	115
5.5	Übergangsmuster der oberen Schneidezähne	118
	5.5.1 Übergangsmuster A der oberen Schneidezähne	118
	5.5.2 Übergangsmuster B der oberen Schneidezähne	122
	5.5.3 Übergangsmuster C der oberen Schneidezähne	126
	5.5.4 Übergangsmuster D der oberen Schneidezähne	130
	5.5.5 Übergangsmuster E der oberen Schneidezähne	130
5.6	Zusätzliche Bemerkungen	138
Kapitel 6	Variationen beim Wechsel der seitliche Oberkieferzähne	139
6.1	Einleitung	139
6.2	Mittlerer Teil des apikalen Beeichs und Anordnung der bleibenden Seitenzähne vor ihrem Hervortreten	140
6.3	Durchbruch vor dem Hervortreten im Zahnbogen	141
6.4	Durchbruch nach dem Hervortreten und nachfolgende Richtungsänderung	148
6.5	Übergangsmuster der seitlichen Oberkieferzähne	150
	6.5.1 Übergangsmuster A der seitlichen Oberkieferzähne	151
	6.5.2 Übergangsmuster B der seitlichen Oberkieferzähne	151
	6.5.3 Übergangsmuster C der seitlichen Oberkieferzähne	155
	6.5.4 Übergangsmuster D der seitlichen Oberkieferzähne	163
	6.5.5 Übergangsmuster E der seitlichen Oberkieferzähne	171
6.6	Zusätzliche Bemerkungen	172
Kapitel 7	Veränderungen im oberen Schneidezahnbereich im Zusammenhang mit dem Wechsel der seitlichen Oberkieferzähne	173
7.1	Einleitung	173
7.2	Beziehung zwischen Größe und Form des vorderen und des mittleren Teils des apikalen Bereichs	173
7.3	Orientierung und Beziehung zwischen Schneidezähnen, Eckzähnen und Prämolaren vor dem Wechsel der Seitenzähne	174
7.4	Verhältnisse im Zahnbogen nach dem Wechsel der seitlichen Oberkieferzähne	175
7.5	Veränderungsmuster im oberen Schneidezahnbereich im Zusammnehang mit dem Wechsel der seitlichen Oberkieferzähne	175
	7.5.1 Veränderungsmuster A des oberen Schneidezahnbereichs	176
	7.5.2 Veränderungsmuster B des oberen Schneidezahnbereichs	179
	7.5.3 Veränderungsmuster C des oberen Schneidezahnbereichs	179
7.6	Einfluß der im Eckzahn-Prämolaren-Segment bestehenden Verhältnisse auf den Schneidezahnbereich während des Wechsels der Schneidezähne im Oberkiefer	183
Kapitel 8	Probleme beim Wechsel der oberen und unteren Schneidezähne	187
8.1	Einleitung	187
8.2	Zeitliche Diskrepanzen und lagemäßige Asymmetrien beim Durchbruch der Schneidezähne in die Mundhöhle	188
8.3	Beharrungsvermögen von Milchzähnen	188
8.4	Großes Diastema mediale im oberen Zahnbogen	188
8.5	Störungen beim Wechsel der oberen Schneidezähne	189
	8.5.1 Trauma im Milchgebiß mit Vitalitätsverlust eines Milchschneidezahns	189
	8.5.2 Verlust eines Milchschneidezahns ohne Folgeschäden	192
	8.5.3 Verlust eines Milchschneidezahns mit Schädigung seines Nachfolgers	192
	8.5.4 Verlust eines Milchschneidezahns mit Verlagerung seiners Nachfolgers	192
	8.5.5 Intrusion eines Milchschneidezahns	195
	8.5.6 Trauma mit Abzeß im periapikalen Bereich	195
	8.5.7 Überzählige Zähne an der Mittellinie	196
	8.5.8 Sonstige überzählige Zähne	196
	8.5.9 Anomale Form und Größe bleibender Oberkieferschneidezähne	196
	8.5.10 Hypertrophes Frenulum labiorum	197
8.6	Störungen beim Wechsel der unteren Schneidezähne	197
8.7	Große Diastemata	198
8.8	Umgekehrter Überbiß	198
8.9	Daumenlutschen	199
8.10	Anomale Zungenhaltung	199
8.11	Interposition der Unterlippe	200
8.12	Anamnese und Untersuchung	200
8.13	Differentialdiagnose eines großen Diastema mediale im oberen Zahnbogen	201
8.14	Zusätzliche Bemerkungen	202
Kapitel 9	Vorzeitiger Verlust und Extraktion von Milchschneide und -Milcheckzähnen	203
9.1	Einleitung	203
9.2	Morphologische Unterschiede zwischen Ober- und Unterkiefer	204
9.3	Folgen eines vorzeitigen Zahnverlusts durch Resorption	205
9.4	Symptome bevorstehender verfrühter Milchzahnverluste durch Resorption	205
9.5	Maßnahmen im Zusammenhang mit einem unilateral (bevorstehenden) vorzeitigen Zahnverlust	205
9.6	Indikationen und Kontraindikationen der Extraktion von Milcheckzähnen	208
	9.6.1 Indikation der Extraktion von Milcheckzähnen	208
	2.6.2 Kontraindikation der Extraktion von Milcheckzähnen	212
9.7	Alternativen zur Extraktion von Milcheckzähnen	212
9.8	Verhütung oder spätere Korrektur nachteiliger Folgen der Extraktion von Milcheckzähnen	213
	9.8.1 Verhütung nachteiliger Folgen	213
	9.8.1 Korrektur nachteiliger Folgen	213
9.9	Zusätzliche Bemerkungen	214
Kapitel 10	Nichtanlage eines oder beider seitlicher Oberkieferschneidezähne	217
10.1	Einleitung	217
10.2	Diagnostizierung der Nichtanlage bleibender seitlicher Oberkieferschneidezähne	217
10.3	Raumverhältnisse im Zahnbogen	218
10.4	Kieferorthopädischer oder prothetischer Lückenschluß	219
10.5	Ästhetische Aspekte der Plazierung des bleibenden Eckzahns neben dem mittleren Schneidezahn	219
10.6	Prothetische Problemlösungen	220
10.7	Zahnbogenrelation und bilaterale Nichtanlage	220
10.8	Steuerung der Gebißentwicklung	223
10.9	Unilaterale Nichtanlage eines bleibenden seitlichen Oberkieferschneidezahns	223
10.10	Retentions- und Postretentionsprobleme	226
10.11	Zusätzliche Bemerkungen	227
Kapitel 11	Trauma und Verlust eines oder mehrerer bleibender Oberkieferschneidezähne	229
11.1	Einleitung	229
11.2	Replantation eines ausgeschlagenen Zahns	229
11.3	Zahnverlust ohne Replantation	230
11.4	Zähne, die nach einem Trauma nicht gerettet werden können	230
11.5	Variationen beim Verlust bleibender Oberkieferschneidezähne	231
11.6	Zeitpunkt des Traumas	231
11.7	Aufstellung eines Behandlungsplans nach einem Trauma	231
11.8	Zahnbogenrelationen und Verlust von Oberkieferschneidezähnen	232
11.9	Grundregeln, die bei traumatisch bedingtem Verlust von Oberkieferschneidezähnen zu beachten sind	238
11.10	Richtlinien für die Positionierung der Ersatzzähne	238
11.11	Retentions- und Postretentionsprobleme	240
11.12	Zusätzliche Bemerkungen	240
Kapitel 12	Anomale Lippenpositionen nach dem Wechsel der Seitenzähne	251
12.1	Einleitung	251
12.2	Normale Lippenposition	251
12.3	Lippenposition bei Klasse-II/1-Anomalien	254
12.4	Lippenposition bei Klasse-II/2-Anomalien	267
12.5	Lippenposition bei Klasse-III-Anomalien	267
12.6	Lippenposition bei offenem Biß im Frontzahnbereich	269
12.7	Altersbedingte Veränderungen der Lippenposition	269
12.8	Diagnose und Therapie	271
12.9	Vorbeugung und Therapie	271
12.10	Zusätzliche Bemerkungen	272
Kapitel 13	Probleme beim Wechsel der Seitenzähne	275
13.1	Einleitung	275
13.2	Interzeptive Maßnahmen	275
13.3	Rotierte Eckzähne und Prämolaren	276
13.4	Bukkaler und lingualer Zahndurchbruch	279
13.5	Verhinderung und Korrektur bukkolingualer Fehlstellungen (Endo- und Exookklusionen)	280
13.6	Offener Biß im Seitenzahnbereich	280
13.7	Ankylose bei Milchmolaren	282
13.8	Impaktierte Milchzähne	282
13.9	Zusätzliche Bemerkungen	284
Kapitel 14	Vorzeitiger Verlust von Milchmolaren	285
14.1	Einleitung	285
14.2	Raumverhältnisse in den Zahnbogen	285
14.3	Okklusion nach Verlust von zweiten Milchmolaren	286
14.4	Verlust von ersten Milchmolaren	291
14.5	Entwicklungsphasen der Dentition zum Zeitpunkt des Milchzahnverlusts	293
14.6	Einfluß der Lippen und der Zunge	295
14.7	Auswirkungen auf die Okklusion im Frontzahnbereich	295
14.8	Zurückgewinung von verlorengegangenem Raum	296
14.9	Indikationen für Lückenhalter	298
14.10	Zusätzliche Bemerkungen	299
Kapitel 15	Nichtanlage von Prämolaren	301
15.1	Einleitung	301
15.2	Diagnose nichtangelegter Prämolaren	301
15.3	Therapeutische Möglichkeiten	302
15.4	Nichtanlage von Prämolaren im Unterkiefer	302
	15.4.1 Raumverhältnisse im unteren Zahnbogen	302
	15.4.2 Zahnbogenrelation und Profil	303
	15.4.3 Steuerung der Gebißentwicklung	304
	15.4.4 Unilaterale Nichtanlage eines zweiten Unterkieferprämolaren	304
15.5	Nichtanlage eines Oberkieferprämolaren	305
	15.5.1 Raumverhältnisse im oberen Zahnbogen	305
	15.5.2 Zahnbogenrelation und Profil	305
	15.5.3 Steuerung der Gebißentwicklung	307
	15.5.4 Unilaterale Nichtanlage eines zweiten Oberkieferprämolaren	308
15.6	Standardlösungen	308
15.7	Zusätzliche Bemerkungen	308
Kapitel 16	Probleme im Zusammenhang mit dem Durchbruch bleibender erster und zweiter Molaren	313
16.1	Einleitung	313
16.2	Ektopischer Durchbruch bleibender erster Molaren	313
16.3	Verdeckte und eingeklemmte zweite Milchmolaren	316
16.4	Nichtanlage bleibender Molaren	318
16.5	Anyklose bleibender Molaren	319
16.6	Impaktierte bleibende erste und zweite Molaren	320
16.7	Engstand im Molarengebiet	322
16.8	Zusätzliche Bemerkungen	324
Kapitel 17	Für und Wider einer frühzeitigen Extraktion schadhafter bleibender erster Molaren	325
17.1	Einleitung	325
17.2	Die Bedeutung der bleibenden ersten Molaren	326
17.3	Folgen der Extraktion bleibender erster Molaren	326
	17.3.1 Wanderungs-, Kipp- und Rotationsbewegung benachbarter Zähne	326
	17.3.2 Lückenschluß und okklusale Veränderungen	329
17.4	Folgen der Extraktion bleibender erster Molaren unter anomalen Umständen	330
	17.4.1 Engstand und Lückenstellung	330
	17.4.2 Anomale sagittale Zahnbogenrelationen	331
	17.4.3 Asymmetrische Extraktion	331
	17.4.4 Extraktion von Molaren in nur einem Kiefer	331
17.5	Indikationen für die Extraktion bleibender erster Molaren und Folgen der Extraktion	334
	17.5.1 Extraktion in Fällen mit normalen und anomalen Okklusionen; kompensatorische Extraktionen	335
	17.5.2 Extraktionen bei Klasse-II/1-Anomalien	336
	17.5.3 Extraktionen bei Klasse-II/2-Anomalien	337
	17.5.4 Extraktionen bei Klasse-III-Anomalien	337
17.6	Entscheidungsfindung zur Extraktion bleibender erster Ober- und Unterkiefermolaren	337
17.7	Allgemeine Regeln	341
17.8	Zusätzliche Bemerkungen	343
Kapitel 18	Probleme mit dritten Molaren	345
18.1	Einleitung	345
18.2	Entwicklung und Durchbruch dritter Molaren	345
18.3	Häufigkeit der Nichtanlage und Impaktion	348
18.4	Morphologie und Kieferwachstum	349
18.5	Dritte Molaren und Engstand im Frontzahnbereich	352
18.6	Prognosen und Chancen eines normalen Durchbruchs	352
18.7	Zeitpunkt der Extraktion	353
18.8	Zusätzliche Bemerkungen	354
Kapitel 19	Kieferorthopädische Behandlung Erwachsener	355
19.1	Einleitung	355
19.2	Allgemeine Aspekte der kieferorthopädischen Erwachsenbehandlung	355
	19.2.1 Psychologische Faktoren	356
	19.2.2 Mundhygiene und Patientenmitarbeit	356
	19.2.3 Knochenstruktur und Kollagen	357
	19.2.4 Größe und Richtung ausgeübter Kräfte	357
19.3	Parodontologische Aspekte	357
	19.3.1 Vorbehandlung	357
	19.3.2 Parodontologische Therapie während und nach kieferorthopädischer Behandlungen	358
	19.3.3 Parodontiumschonende Apparaturen	358
	19.3.4 Parodontiumschonende Zahnbewegungen	359
	19.3.5 Regeneration von Parodontalgewebe bei kieferorthopädischen Behandlungen	359
19.4	Späte Behandlung orthodontischer Anomalien	360
19.5	Kieferorthopädische Unterstützung bei restaurativen Zahnbehandlungen	360
	19.5.1 Aufrichtung und Verlagerung von Zähnen	362
	19.5.2 Forcierte Extrusion	362
19.6	Kieferorthopädische Behandlung nach pathologischen Zahnbewegungen	364
19.7	Kieferorthopädische Behandlung von Funktionsstörungen	365
	19.7.1 Anomale Lippenposition	365
	19.7.2 Frühkontakte (oder Zwangsbisse)	365
	19.7.3 Schwere Okklusionsstörungen	365
	19.7.4 Mandibuläres Dysfunktionssyndrom	366
19.8	Kombinierte chirurgisch-kieferorthopädische Behandlung	366
19.9	Retention	366
19.10	Zusätzliche Bemerkungen	368
20	Kombinierte chirurgisch-kieferorthopädische Behandlung	369
20.1	Einleitung	369
20.2	Indikationen	369
20.3	Psychologische Aspekte	370
20.4	Diagnose und Behandlungsplanung	371
20.5	Zeitpunkt der Operation	372
20.6	Behandlungsverfahren	373
20.7	Operative Korrekturen	374
20.8	Retentionund Rezidiv	374
20.9	Operationsrisiken	381
20.10	Zusätzliche Bemerkungen	382
Literaturverzeichnis		383
Sachregister		393