Differentialdiagnostik der Mundschleimhauterkrankungen
Bengel, Wolfgang / Veltmann, Günther

Differentialdiagnostik der Mundschleimhauterkrankungen

1. Auflage 1986
Buch
Hardcover, 367 Seiten, 350 Abbildungen
Sprache: Deutsch
Fachgebiet: Zahnheilkunde allgemein

Best.-Nr.: 26150
ISBN 978-3-87652-613-3
Quintessenz Verlags-GmbH

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Die Veränderungen der Mundschleimhaut werden hier erstmals im deutschsprachigen Schrifttum nach rein klinischen Gesichtspunkten gegliedert. Dem Leser ist es so möglich - unterstützt durch einen sehr ausführlichen Bildteil - anhand morphologischer Kriterien in dem schwierigen Gebiet der Mundschleimhauterkrankungen zu einer Diagnose zu gelangen. Das Buch wendet sich an Zahnärzte, Allgemeinmediziner, Internisten und Dermatologen.

Inhaltsverzeichnis

Vorwort 11
Dermatologie und Zahnmedizin 13
1 Allgemeine Grundlagen 19
1.1 Anatomie der Haut und Schleimhaut 19
1.2 Aufgaben der Mundschleimhaut 20
1.3 Effloreszenzen 21
1.3.1 Primäreffloreszenzen 21
1.3.1.1 Macula 21
1.3.1.2 Urtica 21
1.3.1.3 Vesicula 21
1.3.1.4 Bulla 21
1.3.1.5 Pustula 22
1.3.1.6 Papula 22
1.3.1.7 Tuber, Nodus 22
1.3.2 Sekundäreffloreszenzen 22
1.3.2.1 Squama 22
1.3.2.2 Crusta 22
1.3.2.3 Erosio, Excoriatio 22
1.3.2.4 Ulcus 22
1.3.2.5 Vulnus 22
1.3.2.6 Rhagas 22
1.3.2.7 Cicatrix 22
1.4 Der Weg zu Diagnose und Therapie 23
1.4.1 Anamnese 24
1.4.2 Klinische Untersuchung 24
1.4.2.1 Inspektion 24
1.4.2.2 Palpation 26
1.4.2.3 Luftbläserversuch 28
1.4.3 Gruppierung nach Leitsymptomen 28
1.4.4 Differentialdiagnose 29
1.4.5 Weitergehende diagnostische Maßnahmen 29
1.4.5.1 Probeexzision 29
1.4.5.2 Aspiration 32
1.4.5.3 Zytodiagnostik 32
1.4.5.4 Toluidinblau-Test 34
1.4.5.5 Hämatologie 35
1.4.5.6 Immunologische Untersuchungsmethoden 35
1.4.5.7 Mikrobiologie 36
1.4.6 Diagnose 37
1.4.7 Therapie 37
2 Zungenveränderungen 39
2.1 Lingua plicata 39
2.2 Exfoliatio areata linguae 39
2.3 Lingua villosa (nigra) 46
2.4 Zungenbelag 46
2.5 Glossitis rhombica mediana 49
2.6 Tonsilla linguae lateralis 51
2.7 Leitsymptom: Makroglossie 51
3 Cheilitiden 57
3.1 Cheilitis simplex 57
3.2 Cheilitis actinica 57
3.3 Cheilitis glandularis 62
3.4 Cheilitis exfoliativa 62
3.5 Cheilitis angularis 62
3.6 Leitsymptom: Makrocheilie 63
4 Leitsymptom: Der helle Fleck 73
4.1 Epithelverdickung 74
4.1.1 Leukoplakie 74
4.1.2 Morbus Bowen 84
4.1.3 Leucokeratosis nicotinica palati 86
4.1.4 Leuködem 86
4.1.5 Leucoedema exfoliativum mucosae oris 91
4.1.6 Wangensaum 91
4.1.7 Morsicatio buccarum 91
4.1.8 Lichen planus mucosae 95
4.1.9 Lues II 108
4.1.10 Lues III 109
4.1.11 Exfoliatio areata mucosae 112
4.1.12 Psoriasis vulgaris 112
4.1.13 Dyskeratosis congenita 112
4.1.14 Dyskeratosis follicularis 114
4.1.15 Lupus erythematodes 114
4.1.16 Kopliksche Flecke 115
4.2 Ablösbare Epithelauflagerungen 116
4.2.1 Materia alba 116
4.2.2 Candidasis 118
4.2.2.1 Akute pseudomembranöse Form 118
4.2.2.2 Seltenere Candidasis-Formen 119
4.2.3 Verätzung 120
4.3 Epitheleinlagerungen und Sklerosen 122
4.3.1 Heterotope Talgdrüsen 122
4.3.2 Xanthelasmata 122
4.3.3 Hyalinosis cutis et mucosae 124
4.3.5 Sklerodermie 127
4.3.5.1 Sclerodermia circumscripta 127
4.3.5.2 Sclerodermia progressiva 127
4.3.6 Lichen sclerosus et atrophicus 128
4.3.7 Narbengewebe 130
4.4 Weißliche tumoröse Veränderungen 130
5 Leitsymptom: Der dunkle Fleck 131
5.1 Rötliche Veränderungen 131
5.1.1 Umschriebene Veränderungen 131
5.1.1.1 Umschriebene rötliche Veränderungen mit überwiegend solitärem Auftreten 132
5.1.1.1.1 Traumatisches Erythem 132
5.1.1.1.2 Erythroplakie 133
5.1.1.1.3 Naevus teleangiectaticus 133
5.1.1.2 Umschriebene rötliche Veränderungen mit überwiegend multiplem Auftreten 133
5.1.1.2.1 Essentielle Teleangiektasien 134
5.1.1.2.2 Teleangiektasien als Teilsymptom einer Dermatose 134
5.1.1.2.3 Frühe Petechien 134
5.1.1.2.4 Morbus Osler 137
5.1.1.2.5 Stomatitis prothetica 137
5.1.1.2.6 Maemangiomata senilia 137
5.1.1.2.7 Morbus Osler (Spätform) 137
5.1.1.2.8 Angiokeratoma corporis diffusum Fabry 137
5.1.1.2.9 Haemangiomata senilia 138
5.1.1.2.10 Abortiv- bzw. Initialläsionen 142
5.1.2 Diffus-großflächige Veränderungen 142
5.1.2.1 Infektiöse Enantheme 142
5.1.2.2 Orale Arzneimittelnebenwirkungen 142
5.1.2.3 Stomatitis prothetica/chronisch atrophische Candidasis 143
5.1.2.4 Naevus flammeus 144
5.1.2.5 Erythroplakie 146
5.1.2.6 Xerostomie 146
5.1.2.7 Morbus Reiter 147
5.1.2.8 Flächenhafte rötliche Veränderungen als (passageres) Teilsymptom 149
5.1.2.8.1 Exfoliatio areata mucosae 149
5.1.2.8.2 Lichen planus mucosae atrophicans 149
5.1.2.8.3 Erythema exsudativum multiforme 149
5.1.2.8.4 Benignes Schleimhautpemphigoid 149
5.1.2.8.5 Lupus erythematodes 149
5.2 Bläuliche, bräunliche und schwarze Veränderungen 151
5.2.1 Umschriebene Veränderungen 152
5.2.1.1 Umschriebene blau-braun-schwarze Veränderungen mit überwiegend solitärem Auftreten 152
5.2.1.1.1 Pigmentfleck 152
5.2.1.1.2 Lentigo maligna 154
5.2.1.1.3 Almalgamtätowierung 154
5.2.1.1.4 Junktionsnävus 155
5.2.1.1.5 Abortiv- bzw. Initialformen 155
5.2.1.1.6 Umschriebenes Hämatom 155
5.2.1.1.7 Nävuszellnävus 158
5.2.1.1.8 Blauer Nävus 158
5.2.1.1.9 Juveniles Melanom 159
5.2.1.1.10 Malignes Melanom 161
5.2.1.1.11 Subepitheliale Fremdkörper 163
5.2.1.1.12 Zysten, Gefäßerweiterungen, Tumore 163
5.2.1.2 Umschriebene blau-braun-schwarze Veränderungen mit überwiegend multiplem Auftreten 167
5.2.1.2.1 Epheliden 167
5.2.1.2.2 Morbus Peutz-Jeghers-Klostermann 168
5.2.1.2.3 Schmutztätowierung 168
5.2.1.2.4 Idiotypische Melaninpigmentierung 168
5.2.1.2.5 Morbus Recklinghausen 168
5.2.1.2.6 Albright-Syndrom 168
5.2.1.2.7 Morbus Osler 169
5.2.1.2.8 Angiokeratoma corporis diffusum Fabry 169
5.2.1.2.9 Venektasien 169
5.2.2 Diffus-großflächige Veränderungen 176
5.2.2.1 Idiotypische Melaninpigmentierung 176
5.2.2.2 Morbus Addison 176
5.2.2.3 Lentigo maligna 181
5.2.2.4 Malignes Melanom 181
5.2.2.5 Amalgamtätowierung 181
5.2.2.6 Chloasma 181
5.2.2.7 Postinfektiöse und posttraumatische Pigmentierungen 181
5.2.2.8 Chronischer Röntgenfolgenzustand 183
5.2.2.9 Durch Metalle und Medikamente bedingte Pigmentierungen 185
5.2.2.10 Intraorale Hämatome und Blutungen 187
5.2.2.10.1 Thrombozytär bedingte hämorrhagische Diathesen 187
5.2.2.10.2 Thrombozytopenie bei Leukosen 188
5.2.2.10.3 Plasmatisch bedingte hämorrhagische Diathesen 188
5.2.2.11 Xeroderma pigmentosum 191
5.2.2.12 Porphyria cutanea tarda 191
5.2.2.13 Vitiligo 192
5.2.2.14 Acanthosis nigricans 194
5.2.2.15 Nävus Ota 197
6 Leitsymptom: Substanzdefekt 201
6.1 Aphthös-aphtoide Lösionen 202
6.1.1 Benigne Aphtosen 202
6.1.2 Traumatische Erosion 209
6.1.3 Frühes Mundhöhlenkarzinom 209
6.1.4 Vesikulös-erosive Veränderungen 209
6.1.4.1 Infektionen mit dem Herpes-simplex-Virus 209
6.1.4.1.1 Gingivostomatitis herpetica 210
6.1.4.1.2 Herpes simplex recidivans 211
6.1.4.2 Infektionen mit dem Varizellen-Zoster-Virus 218
6.1.4.2.1 Herpes zoster 218
6.1.4.2.2 Varizellen 219
6.1.4.3 Herpangina Zahorsky 221
6.1.4.4 Hand-Fuß-Mund-Krankheit 223
6.1.4.5 Erythema exsudativum multiforme 225
6.1.4.6 Arzneimittelelexanthem 230
6.1.4.7 Allergisch-toxische Kontaktstomatitis 230
6.2 Bullös-erosive Veränderungen 233
6.2.1 Pemphigus chronicus vulgaris 233
6.2.2 Benignes Schleimhautpemphigoid 235
6.2.3 Bullöses Pemphigoid 239
6.2.4 Desquamative Gingivitis 239
6.2.5 Lichen planus mucosae pemphigoides 240
6.2.6 Verbrennung 240
6.3 Ulzeröse Veränderungen 244
6.3.1 Traumatisches Ulkus 244
6.3.2 Aphten vom Major-Typ 245
6.3.3 Maligne Aphtose 251
6.3.4 Akute nekrotisierende und ulzerierende Gingivitis 255
6.3.5 Plattenephitel-Karzinom 258
6.3.6 Lues I 266
6.3.7 Haut- und Schleimhauttuberkulose 270
6.3.7.1 Haut-/Schleimhauttuberkulose bei anergischer Reaktionslage 270
6.3.7.1.1 Tuberkulöser Primäraffekt 270
6.3.7.1.2 Tuberculosis miliaris generalisata 271
6.3.7.2 Haut-/Schleimhauttuberkulose bei normergischer Reaktionslage 271
6.3.7.2.1 Tuberculosis cutis luposa 271
6.3.7.2.2 Tuberculosis cutis verrucosa 271
6.3.7.2.3 Tuberculosis cutis colliquativa 272
6.3.7.3 Haut-/Schleimhauttuberkulose bei hyperergischer Reaktionslage 272
6.3.7.3.1 Tuberculosis cutis papulone-crotica 272
6.3.7.3.2 Tuberculosis cutis lupoides miliaris disseminata faciei 272
6.3.8 Angranulozytose 273
6.3.9 Leukosen 275
6.3.10 Vaccinia secundaria 276
6.3.11 Seltene maligne Granulomatosen 276
6.3.11.1 Wegenersche Granulomatose 276
6.3.11.2 Granuloma gangraenescens 276
6.3.11.3 Histiozytose X 277
6.3.12 Ulzerierte Tumoren 277
7 Leitsymptom: Substanzzunahme 279
7.1 Derbe, nicht blutende Gebilde 280
7.1.1 Solitäre, umschriebene Formen 280
7.1.1.1 Fibrom 280
7.1.1.2 Neurofibrom 281
7.1.1.3 Lipom 281
7.1.1.4 Granularzelltumor 282
7.1.1.5 Myom 283
7.1.1.6 Exostosen 283
7.1.1.7 Keratoakanthom 290
7.1.1.8 Basaliom 292
7.1.1.9 Speicheldrüsentumoren 293
7.1.1.10 Plattenepithel-Karzinom 294
7.1.1.11 Malignes Melanom 294
7.1.1.12 Abortiv- bzw. Initialformen 294
7.1.1.13 Entzündliche Schwellungen 294
7.1.1.14 Morbus Boeck 294
7.1.2 Diffus-multiple Formen 298
7.1.2.1 Nicht-entzündliche Gingivahyperplasie 298
7.1.2.1.1 Hydantoingingivitis 298
7.1.2.1.2 Familiäre Makrogingiva 298
7.1.2.1.3 Idiopathische fibröse Gingivahyperplasie 298
7.1.2.2 Fokale epitheliale Hyperplasie 300
7.1.2.3 Morbus Bourneville-Pringle 300
7.1.2.4 Molluscum contagiosum 300
7.1.2.5 Haut-/Schleimhauttuberkulose 301
7.1.2.6 Epithelioma adenoides cysticum Brooke 301
7.1.2.7 Neurofibrom, Neurofibromatosis 301
7.1.2.8 Amyloidose 302
7.1.2.9 Angiokeratoma corporis diffusum Fabry 302
7.1.2.10 Herpangina Zahorsky 302
7.2 Prall-elastische Gebilde 307
7.2.1 Solitäre, umschriebene Formen 307
7.2.1.1 Mukozele 307
7.2.1.2 Ranula 308
7.2.1.3 Eruptionszysten und andere oberflächliche Zysten 308
7.2.1.4 Tumoren mit prall-elastischer Konsistenz 308
7.2.1.5 Submuköser Abszeß 309
7.2.1.6 Kavernöses Hämangiom, Lymphangiom, Venektasie 309
7.2.2 Diffus-multiple Formen 313
7.2.2.1 Kavernöses Hämangiom 313
7.2.2.2 Lymphangiom 313
7.2.2.3 Venektasien, Varizen 314
7.2.2.4 Morbus Osler 314
7.2.2.5 Haemangiomata senilia 314
7.3 Papillomatöse und blumenkohlartige Gebilde 318
7.3.1 Solitäre, umschriebene Formen 318
7.3.1.1 Verruca vulgaris 318
7.3.1.2 Papillom 319
7.3.1.3 Verruca senilis 322
7.3.1.4 Verruköses Xanthom 322
7.3.1.5 Sialadenoma papilliferum 322
7.3.1.6 Abortiv- bzw. Initialformen 322
7.3.2 Diffus-multiple, großflächige Formen 324
7.3.2.1 Papilläre Schleimhauthyperplasie 324
7.3.2.2 Verruköses Karzinom 324
7.3.2.3 Verruköse Varianten 324
7.4 Weiche, leicht blutende Gebilde 327
7.4.1 Solitäre, umschriebene Formen 327
7.4.1.1 Granuloma teleangiectaticum 327
7.4.1.2 Epulis gigantocellularis 328
7.4.1.3 Plattenepithel-Karzinom 328
7.4.2 Diffus-multiple Formen 334
7.4.2.1 Entzündliche Gingivahyperplasie 334
7.4.2.2 Jododerma vegetans tuberosum 336
7.4.2.3 Pyostomatitis vegetans 338
7.4.2.4 Leukosen 338
7.4.2.5 Plasmozytom 338
7.4.2.6 Maligne Granulomatosen 338
7.4.2.7 Kaposi-Sarkom 338
Bildquellenverzeichnis 339
Literaturverzeichnis 341
Sachregister 349

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